10529غ

Investigating the impact of incentive payments to family doctors on the number of visits of insured persons of the Imam Khomeini (RA) Relief Committee with the data-mining method

ارشد

م.فنآوري

تهران غرب

÷1396

1401/04/21

عالي

111ص

احمدي ،علي اكبر

صيادت ماني يوسف وند، صفيه

: incentive payment system for family doctors, performance-based payment system, data mining in the health system, ranking of family doctors, profile of family doctors, data mining of information in the design of the payment system.

سلامت حقي همگاني بوده و تمامي دولتها مكلف به استيفاي آن مي‌باشند. در اين مقوله همواره تقابل منابع محدود در مقابل نياز نا محدود وجود دارد. نظام سلامت با بهره¬گيري از علم اقتصاد سلامت بدنبال بالاتر بردن كارايي منابع بوده است. افزايش كارايي و اثربخشي خدمات سلامت، تامين مالي پايدار و بهبود مديريت از اهداف اجراي اصلاحات در نظام سلامت مي¬باشد. يكي از مهمترين مشكلات ريشه‌اي نظام سلامت بهره¬مندي كم از نظام يكپارچه اطلاعات مديريت خدمات سلامت و فن¬آوري اطلاعات بخصوص داده كاوي اطلاعات براي سطوح سياستگذاري و عملياتي آن بوده و هست. پايگاه اطلاعات در حوزه سلامت حاوي ميزان وسيعي از داده‌هايي است و كشف ارتباط و الگوها در آن مي‌تواند با تبديل اين ارزش بالقوه به اطلاعات استراتژيك از جمله نظام پرداخت و كشف تقلب و... تحول بزرگي در صنعت سلامت و بخصوص بيمه سلامت ايجاد نمايد. در اين پژوهش سعي شده است ضمن چگونگي طراحي نظام پرداختي به پزشكان خانواده به وسيله تكنيك‌هاي داده¬كاوي، تأثير آن را در بارمراجعات به پزشكان خانواده طي 5 سال اجرا در كميته امداد امام خميني(ره) بررسي نماييم. فرضيات با آزمون PLS و برنامه PLS Smart (دروني و بروني) بررسي گرديد. بر اساس خروجي مدل و تحليل مسير به‌دست‌آمده در حالت ضريب استاندارد و معناداري مدل، با توجه به اينكه مقدار آماره (t) در مسير فرضيه هاي پنجگانه و همچنين فرضيه ششم كه به عنوان شاهد در نظر گرفته شده بود بزرگ‌تر از 2.57 مي‌باشد، مي‌توان چنين بيان كرد كه در سطح اطمينان 99.99 درصد و سطح خطاي 0.01 پرداخت تشويقي به پزشكان خانواده بر كاهش بار مراجعات خدمات سرپايي به پزشكان خانواده تاثير دارد.

1402/08/22

73955