0171(A ر)

Meta-analysis of efficacy of acceptance and commitment therapy on quality of life and medication adherence adherence in chronic health conditions

كارشناسي ارشد

روانشناسي

فردوس

401-402

اعراب شيباني،خديجه

لطفي،راضيه

زمينه و هدف: درد مزمن به عنوان يكي از چالشهاي اصلي درمان در قرن حاضر است كه بسياري از فعاليتهاي روزمره فرد را تحت تأثير قرار ميدهد. در حال حاضر هيچ درماني بهصورت تضميني و قطعي براي درد مزمن وجود نداردهدف اصلي درمان كاهش درد و تقويت تحرك فرد مبتلا است. درمان پذيرش و تعهد (ACT) به‌عنوانيكي از مداخلات اميدواركنندهبراي بهبود كيفيت زندگي در اينگونه بيماران است. روش:به‌منظورفراتحليل اثربخشي درمان مبتني بر پذيرش و تعهد بر كيفيت زندگي و تبعيت از درمان در بيماران داراي بيماري مزمن مرور سيستماتيك و فرا تحليل مطالعات انجام‌شده كه به زبان فارسي در يك دهه گذشته (قلمرو زماني از تاريخ 1/1/1390 تا 1/3/1402)براساس جستجوي ادبيات در بين هفت پايگاه دادهچاپ‌شده بود انتخاب شد و بر اساس معيارهاي ورود و خروج، مقالات كامل بررسي و اطلاعات موردنياز براي فراتحليل از اين مقالات استخراج شد. بر اين اساس 34 مقاله براي پيامد كيفيت زندگي و 11 مقاله براي پيامد تبعيت از درمان مورداستفاده قرار گرفت. يافته¬ها: نتايج نشان داد از 33 مطالعه انتخاب‌شده در مورد كيفيت زندگي، ديابت 2 با 10 مطالعه (30/30 درصد)، سرطان پستان با 5 مطالعه (15 درصد)، مولتيپل اسكلروز با 4 مطالعه (12/12 درصد) و ساير سرطانهاي با 2 مطالعه (09/9 درصد) بيشترين فراواني مطالعات را به خود اختصاص دادند. در تبعيت از درمان نيز بيماري كرونر قلبي و ديابت بيشترين فراواني مطالعات را به خود اختصاص دادند.11 مقاله براي انجام فراتحليل اثربخشي پس‌آزمون نسبت به كنترل و 5 مطالعه براي بررسي اثربخشي در پيگيري نسبت به پس‌آزمون و كنترل مورد استفاده قرار گرفت. در مقايسه با گروه كنترل، برآورد اندازه اثر 74/1 (907/0 - 556/2)، براي مقايسه پس‌آزمون با كنترل، 039/0- (441/0- تا 362/0) براي مقايسه پيگيري با پس‌آزمون و 33/1- (891/2-تا 247/0) براي مقايسه پيگيري با كنترل تخمين زده شد. نتيجه¬گيري: در مجموع نتايج نشان داد اين روش درماني در افزايش كيفيت زندگي در بيماران مبتلا به سرطان و در تبعيت از درمان بيماران ديابت نوع 2 مؤثرتر بوده است. كلمات كليدي:پيروي از درمان، درد مزمن، درمان مبتني بر پذيرش و تعهد، كيفيت زندگي، متاآناليز

73932