1972پ

Evaluation of the predictive value of HER2 Ile655Val an​d HER1 R497K biomarkers in management of patients with breast cancer

كارشناسي ارشد

زيست شناسي - بيوشيمي

دانشگاه پيام نور مشهد

1395

84ص.

شهيد ثالث ، سودابه - رامشيني ، حسن

آوان ، امير

65-69

Breast cancer, HER1, HER2, genotype, biomarker

سرطان پستان دومين عامل مرگ و مير ناشي از سرطان در خانم ها مي‌باشد. يكي از رايج‌ترين داروهاي شيمي‌درماني براي سرطان پستان شامل خانواده، پاكلي تاكسل و 5 فلورواوراسيل مي‌باشد. از طرفي ديگر نشان داده‌شده است كه بسياري از بيماران تحت درمان با اين داروها پاسخ متفاوتي به درمان مي‌دهند. پلي مورفيسم در ژن HER2 منجر به جايگزيني ايزولوسين با والين در كدون 655 مي‌شود كه به‌عنوان يك عامل خطر براي سرطان پستان بررسي‌شده است. اخيراً گزارش‌شده است كه تغيير در كدون 497 در ژن HER1 كه منجر به جايگزيني آرژنين با ليزين در دمين خارج سلولي مي‌شود. كه با پروگنوز و ريسك ابتلا به سرطان پستان مرتبط مي‌باشند. هدف از اين پروژه بررسي نقش پيشگويي‌كننده اين واريانت هاي ژنتيكي در بيماران مبتلابه سرطان پستان مي‌باشد. اين مطالعه مورد شاهدي بر روي 110 بيمار مبتلابه سرطان پستان مراجعه‌كننده به بيمارستان اميد انجام گرفت. DNA استخراج گرديد و براي تعيين ژنوتيپ از روش RFLP-PCR و Sequencing استفاده گرديد. آناليزهاي آماري در ارتباط با ژنوتايپ اين پلي مورفيسم با اطلاعات پاتولوژي بيمار انجام گرفت. با استفاده از رگرسيون لجستيك ارتباط بين ژنوتايپ و اطلاعات كلينيكي/پاتولوژي بيمار با برآورد نسبت ريسك خطر در فاصله اطمينان 95٫ درصد تعيين مي‌شود. نتايج اين مطالعه نشان داد كه 86/9 درصد جمعيت موردمطالعه داراي ژنوتيپ AA مي‌باشند كه اين نسبت در مورد ژنوتيپ AC و CC، 46/77 و 68/12درصد بودند. بررسي توزيع ژنوتيپي بر اساس اطلاعات هيستوپاتولوژيكي نشان داد كه براي متغير متاستاز، 4/78 درصد از بيماران با ژنوتيپ AA+AC در مرحله M0 و 6/21درصد در اين مرحله مربوط به ژنوتيپ CC مي‌باشد و 100 درصد بيماران با ژنوتيپ AA+AC در مرحله M1 قرار داشتند. براي تعداد غدد لنفاوي درگير از 7/22درصد از بيماران با ژنوتيپ CC تعداد غدد لنفاوي درگيرشان در مرحله N 0+1 بوده و 6/17درصد در مرحله 2+3 N مي باشند. اين متغير براي ژنوتيپ AA+AC، 3/77درصد در مرحله N 0+1 و 4/82 درصد در مرحله 2+3 N مي‌باشد. همچنين بيشتر بيماران با ژنوتيپ CC سطح پايين‌تري از سطح Her2 را دارا بودند. نتايج اين مطالعه نشان داد كه ژنوتيپ CC با سطح بيان Her2 و پروگنوز بهتر بيماران در ارتباط بود كه تحقيقات بعدي در تعداد نمونه بالاتر موردنياز مي‌باشد كه اهميت اين بيوماركر موردبررسي و تأييد قرار گيرد.

1396/10/4

44343