975پ

The comparison of effectiveness the spiritual- religious intervention an​d psychological intervention of stress management on immune markers an​d psychological factors of patients with rheumatoid arthritis

دكتري تخصصي (Ph.D )

روانشناسي عمومي

دانشگاه پيام نور مركز تحصيلات تكميلي تهران

1395

1395/7/13

عالي

185ص.

بهرامي احسان ، هادي - علي پور ، احمد

بيات ، نوشين

130-153

Rheumatoid arthritis, spiritual-religious intervention, cognitive-behavioral stress management , psychological indicators, immune indicators, pain, personality D, religious orientation

هدف: در اين مطالعه دو روش مداخله مديريت استرس شناختي-رفتاري و مداخله معنوي-مذهبي در كاهش شاخص هاي ايمني (سرعت رسوب گلبول هاي قرمز،ESR ،پروتيين التهابيC،CRP) ، شاخص هاي روانشناختي( افسردگي،استرس،اضطراب) و درد در بيماران مبتلا با رومائيدآرتريت مورد مقايسه قرار گرفت. روش پژوهش: در مجموع 62 نفر از شركت كنندگان در محدوده سني 25-60 به صورت تصادفي در 2 گروه آزمايشي مداخله معنوي-مذهبي(تعداد:20)،مداخله مديريت استرس شناختي – رفتاري(تعداد:20) و گروه كنترل(تعداد:22) مورد مطالعه قرار گرفتند. شركت كنندگان در دو گروه آزمايشي در 8 جلسه 120 دقيقه اي آموزش ديدند. داده هاي بدست آمده با استفاده از روش تحليل كوواريانس چند متغيري مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. در تحليل نتايج بدست آمده اثر تعديل كننده دو متغير شخصيتD و جهت گيري مذهبي نيز در نظر گرفته شد. نتايج: متغير هاي روانشناختي ( 19/0 = η^2 ، 001/0 = P ، 24/4 = 108و4 F ) و ايمني ( 259/0= η^2 ، 001/0= P ، 79/9= 112و4 F ) در هر دو گروه به صورت قابل توجهي كاهش يافتند. با مقايسه دو روش مداخله اي، روش مداخله معنوي- مذهبي در كاهش شاخص ايمني ESR ( 03/2 = SE ، 05/0 = P ، 88/4 = MD ) و شاخص روان شناختي افسردگي(75/1 = SE ، 03/0 = P ، 5/4 = MD) مؤثر تر از روش مداخله مديريت استرس شناختي- رفتاري شناخته شد. با در نظر گرفتن نقش واسطه اي متفير جهت گيري مذهبي در اثر بخشي اين دو روش مداخله تفاوت دو گروه با برتري مداخله معنوي-مذهبي در كاهش شاخص ايمني ESR ( 04/2 = SE ، 001/0 = P ، 74/7 = MD ) مورد تأكيد قرار گرفت.در حالي كه اثر تيپ شخصيت D تفاوت چنداني در نتايج ايجاد نكرد . بحث و نتيجه گيري: در كنار درمان هاي جسماني، هر دو روش مداخله مديريت استرس شناختي- رفتاري و مداخله معنوي-مذهبي در بهبود وضعيت سلامت روان و شاخص هاي ايمني شناختي و ميزان درد جسماني بيماران روماتوئيد آرتريت مؤثر شناخته شدند. با تأكيد بر اين نكته كه مداخلات معنوي-مذهبي در مقايسه با مديريت استرس شناختي-رفتاري به سبب ماهيت پرداختن به موضوعاتي منطبق با فطرت و آموخته هاي بومي و اسلامي توانست اثر بيشتري بر وضعيت سلامت رواني و جسماني بيماران داشته باشد.

1395/11/12

39735