7472

نرگس بشيري وند

كارشناسي ارشد

جامعه شناسي

پيام نور , كتابخانه مركزي دانشگاه پيام نور

1392

190ص

احمدنيا، شيرين

ارجمندي، غلامرضا

183-172ص

پ بشيري وند، نرگس , ع

شناسايي ويژگي و نوع رابطه پزشك - بيمار به عنوان يك مطالعه جامعه شناختي مي تواند به شناخت يك نوع خاص از روابط اجتماعي رايج درجامعه منتهي شود .در اين مطالعه براي فهم تجربه ها و تفسير نظر مشاركت كنندگان از روش كيفي استفاده شده است .پژوهش حاضر با هدف مطالعه رابطه ي پزشك و بيمار از ديد بيماران ، به روش "نظريه پردازي داده بنياد" انجام شده است .اطلاعات از طريق مصاحبه نيمه ساختار يافته با9 نفر از بيماران در حال بستري در بيمارستان آموزشي - درماني امام رضا در شهر تبريز جمع آوري و به روش كد گذاري نظري تحليل شده است .دو پديده در حال جريان شناسايي شد و علل مختلف و پيامدهاي آنها كشف شد .پديده ي اول "آموزش محوري"است كه مختص قلمرو بيمارستان آموزشي درماني است .براي اين پديده دو شرط علي "سلسله مراتب ارتباط با پزشك در بيمارستان "و"ارتباط بيمار- دانشجو- پزشك "شناسايي شد .شرايط ميانجي براي وقوع اين پديده شامل "كيفيت بيمار (تحصيلات ، آگاهي از حقوق ، داشتن تفكر- انتقادي)"،" شدت بيماري"و"طبقه اجتماعي بيمار"است .راهبردهاي بيماران در خصوص اين پديده مختص به تداوم رابطه است .چون به لحاظ شرايط بيمارستاني آنها از راهبرد قطع رابطه نمي توانند استفاده كنند .پديده ي دوم شناسايي شده در اين تحقيق "پزشك محوري"است .اين پديده از شرايط علي "ارتباط صميمي - غير صميمي پزشك "،" استراتژي هاي حفظ قدرت پزشكان "و"گرايش بيمار به رابطه نابرابر"ناشي مي شود .شرايط ميانجي براي وقوع اين پديده شامل "كيفيت بيمار"،"شدت بيماري"، "طبقه اجتماعي بيمار"و"توصيه مثبت ديگران "است .بيمار در خصوص اين پديده ، اگر در محيط مطب با آن روبرو باشد، به غير از راهبرد تداوم رابطه از قطع رابطه نيز مي تواند استفاده كند.اما پيامدهاي حاصل از اين دو پديده براي بيماران عبارتنداز":طولاني شدن فرسايشي مدت بستري"،" تحميل هزينه "، "تاخيردرتشخيص صحيح بيماري"، "تداوم رابطه ي نابرابر"،"سردرگمي وابهام بيمار (ابژه بودن )" كه هر كدام تبعات فردي واجتماعي بسياري به همراه دارد و چنانچه براي بهبود شرايط بيمارستان آموزشي و بهبود رابطه پزشك و بيمار تدبيري انديشيده نشود، چرخه ي توليد و باز توليد اين دو پديده به حيات خود ادامه مي دهد وپيامدهاي اجتماعي بسيار باخود به وجود مي آورد .نتايج اين تحقيق درمحيط بيمارستان آموزشي - درماني نشان مي دهد كه شرايط ارتباط پزشك بيمار در اين نوع بيمارستان ها، در سطحي غير معمول با محيط هاي بيمارستان غير آموزشي و يا مطب پزشكان دارد و محوريت بيمار در فرايند هاي درماني نمود چنداني ندارد و بيماران نيز دغدغه ي مشاركت در ارتباط با پزشك را ندارند

فصل اول : كليات . فصل دوم : پيشينه تاريخي ، تجربي و نظري پژوهش . فصل سوم : روش شناسي پژوهش . فصل چهارم : يافته هاي پژوهش . فصل پنجم : بحث و نتيجه گيري

2931/40/40

7472پ

1

21312